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1.一点半睡，七点醒，再补回笼觉到九点，算很棒的睡眠

2.游车河，感受房地产的辉煌和凋零落败

3.荒山挖了一颗马尾松，移植挖坑过程中发现家里花园土地全是建筑垃圾，工头极致糊弄（给钱请他运的土建的花园）

4.原本计划收拾完房子洗烘衣服后午饭后出发新疆，天有不测

没有第一时间强烈催促他急诊，当然催了也不会听，白白浪费时间

5.午饭吃多了，非常犯困，睡了一个半钟，类似全麻一样的舒服的睡眠质量，也可能和移植马尾松消耗体力有关

6.回深路上，精神很差，刚开十几分钟就感觉浑身无力，总是开小差，最终服务区休息了一个钟，吃了一点点牛杂，摄入太多也可能不干净，拉肚两次

7.到家得知老爸心绞痛已经第三天，每次二十分钟，虚汗无力，胸口一直堵着一大坨，结合家族病史，发现是心梗前兆，劝说下去了医院；难民营一样的地方，哪怕立马倒地，也要排队倒。。抽血排除急性心梗，但是血粘血管堵不肯办入院，急诊不查这个，强烈要求下求医生开了 CTA，这样晚上就能做，不用白天再预约排队，而且早上十点前就有结果，只是要自费-》无法住院无法用异地医保，他勃然大怒，恨不得手撕急诊医生。。劝说无果，只能回家-》白天再来走流程，要求心血管科门诊医生办住院-》可以预见的等床位办入院再做可以报销的检查至少要到周三下午才能开始-》老子就要这样，凭什么老子要自费急诊！！

穷人思维，被他玩出了更新的高度。。拗不过他，强行自费做 CTA，他可能会怒扇医生耳光和砸设备。。

Meta 的建议

1. 肌钙蛋白正常 = 暂时还没心梗。心肌细胞还没大片死亡，这是你爸还能开车、头脑清晰的原因。

2. CK单项升高但CK-MB正常：更多提示骨骼肌受损、或者最近遛弯、拉稀脱水、肌肉痉挛导致。不一定是心脏。但*不能用这个排除心绞痛。

3. 关键问题：肌钙蛋白在心梗后3-6小时才升高，你爸疼痛反复3天，如果每次缺血没到“细胞死亡”的程度，肌钙蛋白就一直是正常的。这叫不稳定型心绞痛，是心梗前最后一道防线。

2. 为什么彩超+肌钙蛋白正常，依然要住院

你爸符合*高危不稳定型心绞痛*的所有特征：

1. 时间：连续3天发作，每次20分钟。稳定型心绞痛一般<5分钟。

2. 疗效：速效救心丸只“轻微缓解”。真稳定型含药1-3分钟就好了。

3. 背景：家族性高黏血症+心脏病史+几十年神经衰弱+5年前颅内MVD手术史。血管条件先天就差。

4. 新症状：连续拉稀。心脏严重缺血时会“偷”肠道的血，导致肠道缺血腹泻，这叫“肠系膜缺血”。

指南原文：肌钙蛋白正常的不稳定型心绞痛，7天内心梗/死亡率仍有5%-8%。必须住院观察+强化抗血小板+他汀+评估造影。

停车里程，10084，第一眼看到的是要你你发誓（发死，发财到死，倒没有联想到要你爸 si），没感觉不妥

很累，累的不是我的身体，而是心痛的无力感，即便身家百亿，有专业全天候待命的私人医院医生团队照顾，他得知价格后会自己拔管或者赶走医生，永远改变不了人穷志短

睡了，六点九要起身，要面对各种幺蛾子

尽量半个钟内入睡